安八町一般不妊治療(人工授精)費助成事業のお知らせ
　
　安八町では、一般不妊治療（人工授精）について、その治療にかかった費用の一部を助成する「一般不妊治療（人工授精）費助成制度」を実施しています。

   対象となる治療　
産科、婦人科及び産婦人科又は泌尿器科及び皮膚泌尿科を標榜する医療機関にて
受けた人工授精に係る保険適用外治療
　     
   対象となる方 
・ご夫婦の前年所得の合計額が７３０万円未満で、法律上の婚姻をされている方
・ご夫婦のいずれか一方又は両方が申請をする日の1年以上前から引き続き安八町に住所を有している方。
・夫婦いずれも町民税等を完納している方。
　　　　　
 　助成金額及び期間　
・１年度あたり５万円を上限に、本人負担額の１／２以内の額
　（３月診療分から翌年２月診療分までが１年度の対象です）

・補助を開始した月から継続する２年間
　 申請手続き
　３月から翌年２月の診療分を、４月から翌年３月末日までに必要書類をそろえて、安八町保健センターまで提出してください。

	申請に必要な書類		
１．安八町一般不妊治療(人工授精)費助成事業申請書
２．安八町一般不妊治療(人工授精)費助成事業受診等証明書
３．治療を受けた医療機関の発行した領収書の原本
４．法律上の婚姻をしている夫婦であることを証明する書類
　　(戸籍謄本または夫婦同世帯の場合省略のない住民票謄本)
５．夫及び妻の前年（1月から5月までの申請については前々年）の児童手当法施行令による控除が確認できる所得証明書
６．ご夫婦それぞれの健康保険証
７．請求書
８．医療保険各法に基づく保険者又は共済組合の規約等に定めるところにより、一般不妊治療に関する任意の給付（付加給付）を受けた場合はその決定通知書
９．一般不妊治療(人工授精)費助成のための公租公課等収納状況確認書
10．振込先がわかる通帳
11．認印	

提出先・問い合わせ先   安八町保健センター
　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 ℡　0584-64-3775